Лечение «косточки» на ногах, «шишки» на стопах — удаление Hallux Valgus («косточка» на большом пальце ноги)
Вниманию пациентов!
В настоящее время и вплоть до особого объявления ортопедические операции по техническим причинам не выполняются.
Приносим свои извинения.
Hallux valgus (hallux abducto valgus, вальгусная деформация первого пальца стопы) - это деформация медиального плюснефалангового сустава с вальгусным отклонением первого пальца стопы.
По статистике эта проблема («косточки» на стопах, у основания большого пальца) в той или иной степени беспокоит до 50% женщин. У мужчин данное заболевание встречается значительно реже и связано, в основном, с имевшей место травмой.
Среди причин, оказывающих влияние на развитие данного заболевания, следует отдельно выделить наличие продольного и поперечного плоскостопия. врождёнными деформациями, ношение неудобной узкой обуви, особенно на высоком каблуке.
Данная патология проявляется не только косметическим недостатком в виде "шишки" на ногах («косточка» на большом пальце ноги), но и доставляет физический дискомфорт (боли, мазоли, натоптыши в месте «косточки»). Со временем заболевание прогрессирует.
Лечение Hallux Valgus на начальном этапе консервативное. Но когда заболевание вступает во II или III степень, требуется оперативное лечение.
В Клинике эстетической хирургии и косметологии применяются доказавшие высокую эффективность малотравматичные методики оперативных вмешательств, позволяющие не только избавиться от «косточек» на стопах с наибольшей вероятностью, но и восстановить нормальную анатомию стопы.
После операции пациент возвращается к нормальной жизни, мазоли и натоптыши исчезают, а вместе с ними болезненные ощущения и эстетический дискомфорт.
Hallux valgus - фото после операции справа
Противопоказания к операции лечения Hallux Valgus:
Хронические заболевания печени (включая Гепатит "С");
Иммунодефицитные состояния и нарушения иммунологического статуса (включая ВИЧ);
Наличие венерических заболеваний, передающихся преимущественно половых путём (ЗПППП);
Временным противопоказанием являются месячные и срок менее 5 дней до менструации.
Цены на ортопедию в Клинике эстетической хирургии и косметологии
Перечень анализов. необходимых для планового оперативного вмешательства.
Убрать Hallux Valgus, «косточку» без операции возможно!
Левашов И.Б.
Почему большой палец стопы уходит внутрь?
Положение большого пальца стопы (далее по тексту БПС) зависит от тонуса мышц-антагонистов: приводящей и отводящей БПС. На внутренней стороне стопы, между пяткой и большеберцовой костью, находится сухожильный тяж. Через него проходит пяточный нерв, который определяет питание и тонус мышцы, отводящей БПС. Существует много факторов, под воздействием которых скручивается большеберцовая кость, а вместе с ней и сухожильный тяж. В результате скручивания происходит защемление пяточного нерва, и мышца, отводящая БПС, теряет тонус и становится слабой. От степени слабости этой мышцы зависит то, с какой силой приводящая мышца перетягивает на себя БПС. В результате действия этого процесса стопа постепенно деформируется, а при крайне сильной слабости мышцы, отводящей БПС, поперечный свод стопы опускается, и формируется поперечное плоскостопие.
Автор статьи: врач-невролог в/категории, мануальный терапевт Левашов И.Б. Автор владеет внутрикостными техниками, и преподаёт их врачам на семинарах.
Напряжение ткани в сухожильном тяже (он натянут между пяткой и большеберцовой костью) стягивает нерв при следующих обстоятельствах:
при скручивании внутрь большеберцовой кости;
при наружном вывороте пятки или внутреннем опускании таранной кости (пояснить, что такое таранная кость. );
при нарушении венозного и лимфатического оттока от внутренней пяточной области;
при сочетании вышеназванных причин
Почему скручивается внутрь большеберцовая кость?
Потому что её скручивает широкая фасция бедра, которая проходит внутри таза до большеберцовой кости.
Почему широкая фасция бедра оказывает такое влияние на большеберцовую кость?
Потому что правильное положение этой фасции определяет тонус большой ягодичной мышцы. В случае, когда большая ягодичная мышца теряет тонус, широкая фасция бедра сдвигается вперёд, скручивая при этом большеберцовую кость внутрь.
Почему становится слабой большая ягодичная мышца?
Большая ягодичная мышца связана с репродуктивными органами, прежде всего, с маткой у женщин и предстательной железой у мужчин. Заболевания этих органов напрямую влияют на состояние данной мышцы. Например, если у пациентки наблюдается миома матки, то соответственно большая ягодичная мышца у нее теряет тонус. При этом необходимо отметить, что в случае удаления матки, данная мышца сильной уже никогда не станет.
При срабатывании рефлекса. Слабость мышц шейно-затылочного перехода всегда вызывает слабость больших ягодичных мышц.
При хроническом патологическом напряжении в крестце большая ягодичная мышца ослабевает в месте прикрепления к нему. Такая проблема, например, может возникнуть в результате родовой травмы при повреждении крестца женщины головкой родившегося ребёнка. Именно по этой причине женщины страдают заболеванием Hallux Valgus гораздо чаще, чем мужчины.
Недостаток витамина Е в организме.
Напряжение копчика и тазовой диафрагмы из-за травмы или хронического страха.
При заболевании тазобедренных суставов.
При хроническом корешковом синдроме S 1.
При остеохондрозе в шейном отделе С2-С3.
Практически во всех вышеназванных случаях силу большой ягодичной мышцы можно восстановить методами мануальной медицины.
Какие ещё причины могут влиять на смещение широкой фасции бедра вперёд?
Грубый шов на животе справа после удаления аппендицита — Hallux Valgus появляется справа.
Грубый шов внизу живота посередине — Hallux Valgus двусторонний.
Напряжение косых мышц живота как одностороннее, так и двустороннее.
Опускание рёберной дуги вниз из-за слабости зубчатой мышцы.
Одновременная слабость мышц живота и слабость больших ягодичных мышц.
На все причины, за исключением последней, хорошо воздействуют методы мануальной медицины.
Почему выворачивается наружу пятка?
Хроническое напряжение икроножной и камбаловидной мышц вызывает укорачивание Ахиллова сухожилия. Оно начинает болеть, а кожа, покрывающая данную область, меняет цвет из-за слишком плотного ее прилегания к сухожилию. Причина длительного напряжения вышеуказанных мышц — постоянная тревога и хронический стресс. Эти мышцы всегда реагируют на стресс первыми: именно так проявляется базисный древний рефлекс «бежать или догонять». Пациент, который постоянно напряжён и не умеет расслабляться, будет страдать Hallux Valgus. Это заболевание является типичным для людей, воспринимающих окружающий мир враждебно. Их лозунг по жизни: «Вся жизнь в борьбе за место под солнцем». А надо просто принять и полюбить этот мир, тогда придёт спокойствие и уверенность в завтрашнем дне.
Длительное ношение обуви на высоких каблуках, тоже приводит к укорачиванию Ахиллова сухожилия.
Слабость прямых мышц глаз рефлекторно вызывает постоянное напряжение икроножных мышц и укорачивание Ахиллова сухожилия.
Сочетание вышеназванных причин.
Почему опускается таранная кость?
На положение таранной кости оказывают сильное влияние внутренние мышцы голени.
Ослабевая, они перестают поддерживать внутреннюю часть кости, и она опускается, в результате чего натягивается сухожильный тяж и зажимается пяточный нерв.
Почему внутренние мышцы голени становятся слабыми?
Основная причина - это неосознанный страх, подавленность. У пациента с такой психической картиной наблюдается постоянная тяжесть и усталость в ногах, происходят нарушения венозного и лимфатического оттоков из стоп и голеней, на внутренней части стопы, недалеко от области пятки, проявляются мелкие расширенные венки — в этом месте и проходит пяточный нерв. Другие причины слабости мышц голени: последствия переломов костей голени, скрученность межкостной мембраны голени, хроническое напряжение тазовой диафрагмы.
Почему нарушается лимфатический и венозный отток из стопы?
Отток лимфы и крови из стопы проходит через камбаловидную мышцу и глубокие мышцы голени, а выше — через подколенную область, мышцы бедра, пупартову (объяснить, что это такое. ) связку. Ещё выше & mdash; через малый таз, под брюшиной, под печенью и через грудобрюшную диафрагму. Если на каком-то уровне появляется препятствие для данного оттока, это мгновенно отражается на наводненности тканей вокруг нерва в стопе. В случае когда отёк тканей становится ярко выраженным, функции пяточного нерва нарушаются, и мышца, отводящая БПС, становится слабой. Если эта проблема становится хронической, то постепенно формируется Hallux Valgus .
Какие ещё причины вызывают развитие Hallux Valgus ?
Скрученность связок коленного сустава (по разным причинам), которая вызывает внутреннее скручивание большеберцовой кости.
Последствия перелома костей стопы, голени, бедренной и пяточной костей, вызывающие внутреннюю скрученность нижней конечности.
Глубокие порезы внутреннего свода стопы.
Что усугубляет вальгусную деформацию большого пальца стопы?
Продольное плоскостопие.
Вальгусная деформация стопы.
Поперечное плоскостопие, продолжением которого является развитие Hallux Valgus .
Почему поднимаются 2-3-4 пальцы стопы при Hallux Valgus ?
При хроническом напряжении короткой головки мышцы, приводящей БПС, действие сгибателя пальцев стопы затрудняется, и высвобождается напряжение антагониста — короткого разгибателя пальцев стопы, который начинается внизу малоберцовой кости, кость в этом месте становится болезненной, а на коже развивается дистрофический процесс. Это место легко определяется на ощупь.
Почему происходит разрастание «косточки» при Hallux Valgus ?
Плюсневая кость БПС становится между молотом — постоянно давящей на неё проксимальной фалангой БПС, и наковальней — костями стопы. Это давление вызывает перестройку внутренней архитектуры кости и приводит к её укорачиванию и расширению ее же суставной части, где часто развивается остеопороз.
Так может быть всё-таки решить проблему Hallux Valgus хирургическим методом?
Конечно, здесь возможно хирургическое вмешательство, но вскоре после этого появится постоянная боль при ходьбе. Операция убирает не причины , а только следствие. После операции площадь опоры плюсневой кости БПС уменьшается, кроме того, при Hallux Valgus центр тяжести смещен вперёд. Таким образом, слабая опора будет болеть, и пациент будет ограничен в передвижении.
Что же делать в этом случае?
Ответ очевиден: лечение необходимо проходить у грамотного мануального терапевта, который видит весь объём проблемы, а не только ее внешние проявления. Лечение проводится поэтапно:
1 этап — в верхних зонах убираются все проблемы, которые послужили развитию Hallux Valgus. Иногда это требует длительного времени при фибромиоме матки, спаечном процессе в малом тазу или коксартрозе.
2 этап — проводится работа по перестройке задействованных в процессе костей внутрикостными техниками мануальной терапии.
Если причина обнаружена верно, то уже на первом этапе лечения, болезнь начинает отступать. В этот период необходимо посещать врача 2 раза в неделю. На втором этапе проводится коррекция процесса самоизлечения внутрикостными техниками. Здесь достаточно ходить на прием уже раз в неделю или раз в две недели. Продолжительность всего курса лечения варьируется от двух до шести месяцев в зависимости от степени сложности пациента.
Как должен вести себя пациент во время лечения?
Пациент должен быть терпеливым, а не суетливым. Суетность — враг лечебному процессу. Необходимо выполнять рекомендации врача по лечебной физкультуре, и, если есть соответствующие указания, принимать лекарства и осуществлять физиотерапевтическое лечение.
В каких случаях шансы на излечение методами мануальной медицины минимальны?
Бесперспективным является лечение пациентов после удаления матки и органов малого таза, при коксартрозе 3 степени, при обширных рубцах в области живота на фоне слабого мышечного корсета данной области, при ревматоидном артрите, при выраженном общем остеопорозе, после порезов внутреннего свода стопы. Бесперспективно также лечить нетерпеливых и суетных пациентов — они сами прекращают лечебный процесс на полпути, требуя мгновенного результата.
А не вернётся ли проблема после лечения?
Если пациент понял причину развития своей болезни, то этого не произойдёт, так как он уже не будет допускать прежних ошибок. Он станет мудрее. Он поймёт, что организм — это единое целое, и доказательством тому являяется процесс лечения Hallux Valgus .
Автор статьи: врач-невролог в/категории, мануальный терапевт Левашов И.Б.
Автор владеет внутрикостными техниками, и преподаёт их врачам на семинарах
Комментариев нет:
Отправить комментарий